+7 (978) 733-39-91
Центр Зрения Генезис
Поиск по
сайту
Версия для слабовидящих

ОМС

Крыммедстрах информирует о продлении срока действия временного свидетельства ОМС

Общество с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания «Крыммедстрах» сообщает, что в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией» срок действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса ОМС, продлен по 31.12.2020 года. Ранее временное свидетельство действовало 45  рабочих дней с даты его выдачи.

«Крыммедстрах» также рекомендует воздерживаться от посещения общественных мест, поэтому за полисом ОМС приглашаем Вас обратиться только после окончания ограничительных мер. При возникновении проблем при получении бесплатной медицинской помощи по временному свидетельству, обращайтесь к нашим страховым представителям на «горячую линию».

Напоминаем, что работа пунктов выдачи полисов ОМС осуществляется в дежурном режиме исключительно по предварительной записи. Для осуществления записи просим обращаться по телефону «горячей линии»: 8-800-100-77-03.

Общество с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания «Крыммедстрах» (лиц. ОС «4325-01» от 13 июля 2015 года выдана ЦБ РФ, член Всероссийского союза страховщиков, рег.№160). Главный офис находится в Симферополе на улице Карла Маркса, 29, телефон «горячей линии»: 8 (800) 100-77-03, E-mail: office@krym-ms.ru, сайт: www.oms-crimea.ru. г. Симферополь, ул. Карла Маркса, 29;г. Севастополь, ул. Ленина, 17, телефон «горячей линии»:8-800-100-77-03

Lichny_kabinet

 

Уважаемые пациенты! Если Вы хотите быть в курсе информации медицинских организаций, работающих на территории Республики Крым, о том — где, когда и какую медицинскую помощь Вы получили и сколько было потрачено финансовых средств на ее оказание?

Заходите на официальный сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым в ресурс «Личный кабинет пациента»!

В «Личном кабинете пациента» Вам предоставлена возможность поставить отметку о подтверждении информации медицинской организации об оказанной Вам медпомощи или отметку о не согласии с информацией, и в этом случае наши специалисты оперативно проверят достоверность сведений медицинской организации.

Такую же справку можно получить и в Вашей страховой медицинской организации. Для этого необходимо лично или через своего представителя обратиться в страховую медицинскую организацию c заявлением и необходимым перечнем документов: паспортом, свидетельством о рождении (для детей), доверенностью (для представителя застрахованного лица). Справка может быть получена по почте, электронным письмом или на бумажном носителе в офисе страховой медицинской организации.

Дополнительная информация для застрахованных лиц!

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования обращает Ваше внимание, что согласно п. 2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин. При подаче заявления о замене страховой медицинской организации информация о месте регистрации не требуется.


Анализы и исследования, необходимые на плановое оперативное лечение катаракты по ОМС

 

 

 

Направление ф 057 на госпитализацию от окулиста по месту жительства (1 месяц)

— Узи глаза, ВГД (внутриглазное давление), поля зрения, VIS (острота зрения)
— Расчет ИОЛ

— Полис ОМС, СНИЛС, паспорт — оригиналы + ксерокопии в 2-х экземплярах

Предоставлять оригиналы лабораторных исследований!

При необходимости сделайте себе копии!

— Общий анализ мочи (10 дней)

— Общий анализ крови (10 дней)

— Кровь на сахар (10 дней)

— Биохимия крови

— АЛТ, АСТ, общ.билирубин, прямой билирубин, креатинин, мочевина, общ.белок (10 дней)

— Коагулограмма (10 дней)

— RW, ВИЧ (3 мес.)

— HbSAg, HCV (1 мес.)

— ФГ (1год)

— ЭКГ (10 дней)

— Кал на яйцеглист (10 дней)

— Рентгенография придаточных пазух носа (3 мес. с описанием)

— Группа крови, резуспринадлежность (3 мес.)

Заключение специалистов (10-14 дней) в справке должно быть указано: ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ОПЕРАЦИИ НЕТ !!!

— ЛОР

— Стоматолог

— Терапевт (на основании предоставленных анализов)

— Гинеколог (для женщин)

— Эндокринолог (при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы)

— Кардиолог (при наличии патологии сердца)

— Невролог (при наличии в анамнезе инсульта)

Пациентам с сахарным диабетом иметь при себе: инсулин, глюкометр с тест-полосками. Взять с собой медикаменты, принимаемые при сопутствующих заболеваниях. Предметы личной гигиены: тапочки, сменная одежда.

Рекомендации по предоперационной подготовке: последний прием пищи – не более чем за 4 часа до операции. Вся лекарственная терапия, назначенная по поводу сопутствующей патологии, должна быть продолжена и в день операции!

Являться на прием после операции в течении — трех последующих дней!!!


Почтовый адрес Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым:

295034, г. Симферополь, Бульвар И.Франко, 12-14.

Электронный адрес:

tfomsrk@tfomsrk.ru


Телефон:

(3652) 77-24-77 (общий)


«Горячая линия» отдела защиты прав застрахованных:

8 800 301 41 53, (3652) 77-25-77, +7 (978) 936-73-43


Режим работы:

пн-чт: 9:00-18:00;

пт: 9:00-16:45.


СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ ПО ОМС

  • Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование». Филиал «Крымская страховая медицинская компания».
    295021, Республика Крым, г.Симферополь, ул.Данилова, д.43, литера «Г».
    Тел: +7 978-0-333-333;  8-800-700-07-76.
  • Общество с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания «Крыммедстрах».
    295011, Республика Крым, г.Симферополь, ул.К.Маркса, 29.
    Тел: 3652 788-477.
  • Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя.
    Адрес: Фиолентовское шоссе, 1/1.
    Телефоны «Контакт-центра»: (8692) 53-73-49; 8 800 250-35-27.

Горячие линии

  • 8 (800) 301-41-53 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым
  • 8 (800) 100-77-03 Страховая медицинская компания Крыммедстрах
  • +7 (978) 0-333-333 Страховая медицинская компания «Арсенал медицинское страхование»

 

График приема граждан по личным вопросам руководителями

Территориального фонда

обязательного медицинского страхования города Севастополя

 

Предварительная запись по телефону

8 800 250 35 27

(8692) 53-73-49

ФИО: Должность: Время приема:
Татьяна Юрьевна Гроздова Директор третий четверг месяца
с 16.00 до 17.30
Яна Михайловна Новосельцева Первый заместитель директора первый четверг месяца
с 16.00 до 17.30
Ольга ВикторовнаТомилина Заместитель директора — начальник управления организации ОМС второй четверг месяца
с 16.00 до 17.30

Условия оказания медицинской помощи,

в том числе сроки ожидания медицинской помощи

1. В рамках Территориальной программы госгарантий бесплатно предоставляется Специализированная медицинская помощь.

2. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, оказывающими специализированную медицинскую помощь.  Прием врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется в сроки не более 15 рабочих дней с момента обращения.  Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами и включает в себя операции по удалению катаракты глаза. Оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме и в условиях дневного стационара осуществляется в сроки не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

Условия и порядок оказания бесплатной медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, в том числе сроков ожидания медицинской помощи.

Медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении: документа, удостоверяющего личность; полиса обязательного медицинского страхования с указанием даты и номера договора страховой организации со страхователем, продлением срока его действия.

Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

Плановая амбулаторная помощь предоставляется с учетом следующих условий:

  • прием больных осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники, форма направления 057-у, заверенная подписью руководителя лечебного учреждения и печатью предприятия;
  • прием больных осуществляется по предварительной записи, в том числе по телефону;
  • определение времени, отведенного на прием больного в поликлинике, действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема — не более 20 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту;
  • обеспечение присутствия родителей или законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи детям до 15 лет в отсутствие их родителей или законных представителей врач впоследствии предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и об оказанной медицинской помощи.

В дневном стационаре в рамках осуществления процедуры по проведению операции по удалению катаракты глаза пациентам  предоставляются койко-место на период не менее 4 часов, лекарственные препараты, проводятся оперативные вмешательства, послеоперационное наблюдение, ежедневный врачебный осмотр.

Прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, привлечение врача-консультанта проводятся в соответствии с локальными нормативными актами лечебно-профилактического учреждения.

Проведение диагностических и лечебных мероприятий начинается в день госпитализации. Перевод пациента в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня осуществляется по медицинским показаниям.

 

Информация подробнее в следующих документах:

  1. ПОКАЗАТЕЛИ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  2. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  3. Перчень лекарственных препаратов
  4. Перечень лекарсвенных препаратов, предназначенных для опеспечения лиц, больных гемофелией, мусковисцидозом и др., а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей
  5. ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ, НАЗНАЧАЕМЫХ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
  6. ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ НА 2018 ГОД
  7. О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД
  8. ПЕРЕЧЕНЬ ПРОЕКТОВ, ВЫПОЛНЕННЫХ КОЛЛЕКТИВАМИ ПРЕДПРИЯТИЙ «ЮГ-ЭКО» И В ТОМ ЧИСЛЕ ООО «СТРОЙЭКОПРОЕКТ»
  9. МИНИМАЛЬНЫЙ АССОРТИМЕНТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  10. ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ НА 2019 ГОД
  11. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ КРЫМ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ